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Revista de la CEPAL

La Revista de la CEPAL es una publicación líder en el estudio de temas del desarrollo socioeconómico en América Latina y el Caribe. Editada por la Comisión Económica para América Latina y el Caribe, de las Naciones Unidas, cada ejemplar se centra en las tendencias económicas, la industrialización, la distribución del ingreso, el desarrollo tecnológico y los sistemas monetarios, así como en la aplicación de la reforma económica y la transferencia de tecnología. La Revista trianual es escrita en inglés y español, cada ejemplar ofrece aproximadamente 12 estudios y artí­culos realizados por expertos autorizados o compilados de las actas de la conferencia.

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El mercado de seguros de salud: Lecciones sobre el conflicto entre equivalencia y solidaridad

Los sistemas de salud presentan una notable diversidad, sin llegar a consensos en aspectos fundamentales de diseño. En países en desarrollo, los perfiles de demografía, pobreza, mercado de trabajo y finanzas públicas obligan a plantearse una solidaridad integral, combinando mecanismos contributivos y no contributivos. En 1981, se rediseñó en Chile el componente contributivo mediante aseguradoras privadas de salud. La lógica del aseguramiento privado e individual se contrapone con los imperativos éticos de contratos centrados en derechos sociales. En Europa, esto se ha resuelto mediante mecanismos de igualación de riesgos que solucionan el conflicto entre asequibilidad, eficiencia y selección. En Chile, coexisten seguros competitivos: instituciones de salud previsional (Isapres) y un seguro público alternativo solidario, el Fondo Nacional de Salud (FONASA). Las Isapres efectúan una agresiva selección de riesgos. El desafío de la política de salud pública chilena es integrar ambos sistemas para articular los principios de equivalencia y solidaridad.

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